近年来,随着心脑血管疾病的高发,人们对冠心病的认识正在加深。它是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心脏病,容易引起心肌梗塞、心力衰竭和猝死等致命后果。

然而,有一种情况可能比冠状动脉粥样硬化更危险。离心性梗塞只有一步之遥,那就是冠状动脉钙化!

冠状动脉粥样硬化是一个长期的过程,可分为三个阶段:早期以胆固醇和复合糖的积累为主,形成“软斑块”,中期多为血管壁损伤后血栓形成,晚期为钙化沉积和梗死。

1、慢性闭塞的开始

钙化沉积通常是冠状动脉粥样硬化发展的晚期。当血液中的钙和磷结合形成羟基磷灰石并沉积在血管中时,将形成坚硬的钙化斑块。

钙化斑块不容易溶解,会像骨头一样生长,从而使冠状动脉变窄,直到完全闭塞,然后心肌梗塞的概率会增加。

2、血栓形成的风险较高

钙化沉积后,血管壁内膜将逐渐失去弹性,变得更脆、更薄。钙化斑块质地坚硬,牢固地附着在血管壁上,不易脱落,更容易导致破裂、出血和血栓形成。

3、加速血管老化

在钙化斑块的长期刺激下,血管壁容易反复炎症,产生大量炎症因子,进一步破坏血管壁细胞的自我修复功能。促进血管肌肉细胞向纤维化发展,加速衰老,最终失去弹性和功能。

4、治疗比较困难

冠状动脉粥样硬化可以通过服用抗凝药物和溶栓药物来治疗,如他汀类药物、阿司匹林、尿激酶等。预防早期心肌梗塞。如果我们能改善我们的生活和饮食习惯,我们也能通过消融斑块来逆转疾病的进程。

然而,钙化斑块的药物治疗效果有限,这通常需要介入支架或血管旁路手术。它不仅更难治疗,而且更容易复发。

5.出现症状

即使冠状动脉粥样硬化发展到钙化阶段,也可能没有明显的症状,因此一旦心脏区域出现不适,应提高警惕。

【疑似症状】劳累过度后可能出现左肩背痛或心绞痛,休息后可能缓解。安静时也可能出现心律不齐、心悸和心悸。如果心绞痛持续5分钟以上没有缓解,并伴有冷汗、喘息、头晕等症状,则可能是心肌梗塞的先兆。

由于冠状动脉硬化是心肌梗死的主要原因,没有冠状动脉硬化是否安全?

石阿姨一年到头都是素食主义者,通常身体强壮,没有发现任何基本疾病,如高血压和冠心病。一天,她突然患了心肌梗塞。医院检查显示心肌酶四项指标正常,但冠状动脉造影显示严重心肌缺血。

许多人经常把冠心病和心肌梗塞等同起来,认为如果没有发现冠心病,就没事了。事实上,他们也忽略了以下三种情况。

1、冠状动脉微血栓

冠状动脉向心肌供血,最细的毛细血管只与一个心肌细胞相连。石阿姨突然心肌梗塞正是因为毛细血管中有微小血栓。虽然它们没有阻塞冠状动脉的主要血管,但是它们阻塞了大多数毛细血管,并且仍然使大量心肌细胞缺血和失活。

2.冠状动脉血流异常

有一种罕见的冠状动脉血流异常,称为慢血流,病因不明。患者通常没有冠状动脉硬化或钙化病变,影像学检查也显示冠状动脉畅通,但通过冠状动脉时血流速度非常慢,容易引起心肌缺血。长期缺血可能导致心肌梗死。

3.心肌纤维化

除了冠状动脉疾病,心脏病也可能导致心肌梗塞。例如,高血压、早搏、心律失常、心肌肥大、心肌炎等疾病可能导致部分心肌细胞失去弹性和纤维变性,直接导致心肌梗塞、慢性心力衰竭、猝死等。

为了保护心脏和冠状动脉的健康,预防心肌梗死,有必要调节血脂、控制血钙和定期检查。

1.通络降脂消方

01练习

将桑枝10克、木瓜10克、生荷叶10克、赤芝10克分别放入砂锅中煮沸,赤芝放入大火中煮沸,然后将赤芝放入小火中慢慢煮沸40分钟至1小时,然后加入其他药材一起熬制半小时。

02功效

桑椹树枝和木瓜可以放松经络,缓解四肢麻木和疼痛。生荷叶和灵芝具有利尿、清热和调节血脂的作用。对于脾胃虚弱和感冒的患者,可以多加两片生姜,服用前咨询医生。

2、控制血钙水平

血液中钙的浓度受磷的影响,当磷增加时,会刺激降钙素的分泌,增加钙的浓度。一方面,肾脏在钙和磷的代谢中起着重要作用,钙会随着尿液排出体外。因此,保护肾脏健康有助于稳定血液中钙磷平衡,避免过多的钙流失。

另一方面,中老年人普遍缺钙,因此在补充充足钙的同时,应注意维生素D、维生素k2、镁、锌等元素的摄入,以提高钙的吸收率。

3.定期检查

心电图

心电图是诊断冠心病、心肌缺血、心律失常等疾病最简单、最常用的方法。心肌梗死、心室颤动和早搏的风险可以通过s-t节段波异常和Q波异常来评估。高危患者还需要定期24小时动态心电图监测。

冠状动脉ct

冠状动脉和心脏低剂量螺旋ct是一种无创、低风险、快速的检查方法,有助于无症状冠心病或心肌缺血的早期检测,或作为心肌梗死患者的复查项目。

心脏彩色多普勒超声

心脏彩色多普勒超声可以检测心脏腔内及周围重要血管的血流,对于发现心肌疾病、血瘀、慢性心力衰竭等具有重要意义。,同时还可以测量心脏射血分数。

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